News
| Wpływ dożylnych immunoglobulin na poziom osoczowych IL-6 i IL-10 u pacjentów z przewlekłą polineuropatią zapalną. |
 Przewlekła polineuropatia zapalna jest chorobą autoimmunologiczną obwodowego układu nerwowego, w której białka osłonki mielinowej są głównym celem ataku układu odpornościowego. W trakcie aktywnej fazy przewlekłej zapalnej poliradikuloneuropatii demielinizacyjnej biopsja nerwów wykazuje nacieki w onerwiu zawierające limfocyty T oraz zależną od makrofagów demielinizację. Zarówno limfocyty T jak i makrofagi mogą wydzielać prozapalne cytokiny, które wzbudzają cytotoksyczność prowadząc do uszkodzenia mieliny, komórek Schwanna oraz aksonów [1,2,3]. W trakcie toczącego się procesu autoimmunologicznego obecne w pniu nerwu limfocyty Th1 wydzielają prozapalne cytokiny takie jak TNF-alfa, IL-2 czy interferon-gamma, które stymulują komórkowe mechanizmy odporności, leżące u podłoża obserwowanej w CIDP demielinizacji. |
· root dnia December 02 2009 16:04:27 ·
Czytaj więcej ·
135 czytań ·
|
|
| Standardy badania płynu mózgowordzniowego |
| Autorzy przeanalizowali 560 artykułów znajdujących się w bazie Medline, w celu stworzenia opartych na publikacjach zgodnych z EBM zaleceń dotyczących badania płynu mózgowo-rdzeniowego. |
· root dnia December 02 2009 16:02:38
Czytaj więcej ·
118 czytań ·
|
| Wpływ dożylnych immunoglobulin na stężenia osoczowych IL-6 i IL10 u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. |
| Stwardnienie rozsiane jest zapalną choroba demielinizacyjną ośrodkowego układu nerwowego na podłożu autoimmunologicznym. Obserwowane są w niej charakterystyczne zaburzenia sieci cytokin we krwi obwodowej, płynie mózgowo-rdzeniowym oraz tkance mózgowej [1-9]. W związku z tym, że cytokiny uważane są za najsilniejsze substancje regulujące układ odpornościowy, związek pomiędzy poziomami cytokin a aktywnością procesów uszkadzających w stwardnieniu rozsianym jest obecnie przedmiotem wielu badań [1-9]. Ostre zaburzenia równowagi pomiędzy pro i przeciwzapalnymi cytokinami uważane jest za istotny czynnik w patomechaniźmie zmian demielinizacyjnych ośrodkowego układu nerwowego powstających w czasie ostrego nawrotu stwardnienia rozsianego, w trakcie którego obserwowany jest wzrost poziomów prozapalnych cytokin takich jak interferon-gamma, TNF-alfa, TNF-beta oraz interleukina 6 oraz spadek przeciwzapalnych cytokin takich jak interleukina 4 i interleukina 10 [1-8]. |
· root dnia December 02 2009 16:00:04
Czytaj więcej ·
116 czytań ·
|
| IVIG a SM |
| Stwardnienie rozsiane jest najczęściej występującą chorobą demielinizacyjną w ośrodkowym układzie nerwowym (częstość występowania 10/100tys. mieszkańców). Jedna trzecia chorych nieleczonych w okresie 3 lat staje się trwałymi inwalidami zdanymi na pomoc innych osób. Obecnie stosowane metody leczenia przewlekłego za pomocą interferonów czy octanu glatirameru są metodami bardzo drogimi, pomagającymi zmniejszyć częstość rzutów jedynie u jednej trzeciej pacjentów. Leczenie dożylnymi immunoglobulinami ludzkimi jest metodą alternatywną, a według piśmiennictwa dającą podobny efekt terapeutyczny. Ta forma terapii jest obarczona znacznie mniejszą ilością powikłań. |
· root dnia December 02 2009 15:58:01
Czytaj więcej ·
103 czytań ·
|
| Leczenie IVIG |
| Terapia dużymi dawkami dożylnych immunoglobulin (IVIG) jest uznaną metodą leczenia przewlekłej poliradikuloneuropatii zapalnej (CIDP) oraz innych chorób o podłożu autoimmunologicznym. Efektywność, mechanizm działania oraz optymalne dawkowanie cyklicznych kuracji niskimi dawkami IVIG nie zostały dotychczas ostatecznie ustalone. IL-6 i IL-10 odgrywają istotną rolę jako cytokiny odpowiednio pro- i przeciw-zapalne i ich modulacja może być jednym z mechanizmów immunomodulującego i przeciwzapalnego działania cyklicznej terapii niskimi dawkami IVIG. |
· root dnia December 02 2009 15:56:21
Czytaj więcej ·
136 czytań ·
|
| Stwardnienie rozsiane - leczenie |
| Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą, dotychczas nieuleczalną, chorobą układu nerwowego dotykającą przede wszystkim młode osoby dorosłe i będącą głównym powodem inwalidztwa osób przed 40-tym rokiem życia. Przebieg stwardnienia rozsianego jest bardzo zróżnicowany; wyróżniono cztery postacie choroby: postać nawracająco-zwalniająca, przewlekle i pierwotnie postępująca oraz nawracająco-postępująca. Uznaje się, że przyczyną narastającego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego u osób chorujących na stwardnienie rozsiane są równolegle toczące się procesy zapalny-autoimmunologiczny i neurodegeneracyjny. |
· root dnia December 02 2009 15:55:05
Czytaj więcej ·
155 czytań ·
|
|
|
| Stymulacja skórna poprawia sprawność pacjentów z przewlekłym uszkodzeniem móżdżku. |
Wielu badaczy podjęło trudne badanie stworzenia efektywnego programu wspomagającego rehabilitację pacjentów neurologicznych, jednakże tylko kilka badań zakończyło się pozytywna oceną różnych programów rehabilitacyjnych. Efekt leczniczy jest przeważnie nieduży i w największym stopniu zależny od umiejętności rehabilitantów. Wielu badaczy uważa, że świadczy to o braku przekonywujących dowodów na skuteczność terapeutyczną, któregokolwiek z programów rehabilitacyjnych.
W celu ustalenia skutecznego programu rehabilitacyjnego dla pacjentów neurologicznych, oceniliśmy efektywność metody skórnej stymulacji, która została stworzona w Chinach XIX w. dla ciężko niesprawnych pacjentów po krwotokach do móżdżku z kompresją rdzenia kręgowego. Autorzy zastosowali metodę skórnej stymulacji w 32 miesiące po incydencie mózgowym, a spontaniczna poprawa nie wpłynęła na wynik badania. |
· root dnia December 02 2009 15:53:48
Czytaj więcej ·
159 czytań ·
|
| Kwas alfa-liponowy |
| Polineuropatia cukrzycowa jest najczęstszym powikłaniem długo trwającej i słabo kontrolowanej cukrzycy, które jest związane ze znacznym zmniejszeniem komfortu życia pacjentów, zwiększeniem niesprawności, zwiększoną częstością hospitalizacji i zwiększonymi wskaźnikami umieralności. Czynnikami ryzyka neuropatii cukrzycowej jest długi czas trwania cukrzycy, złe wyrównanie metaboliczne, płeć męska, palenie tytoniu, niskie wydzielanie insuliny oraz wystąpienie nefropatii i retinopatii. |
· root dnia December 02 2009 15:52:20
Czytaj więcej ·
137 czytań ·
|
| Fenofibrat w udarze - projekt |
Udar mózgu w Polsce jest drugą najczęstszą przyczyną śmiertelności i pierwszą przyczyną niesprawności. Na całym świecie prowadzi się szeroko zakrojone badania mające na celu znalezienie modyfikowalnych czynników ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu oraz znalezienie leków modyfikujących przebieg udaru niedokrwiennego w okresie ostrym oraz skutecznych w profilaktyce pierwotnej i wtórnej. W ostatnich latach w literaturze specjalistycznej pojawiło się szereg doniesień potwierdzających wielokierunkowy, korzystny wpływ fibratów na procesy zaangażowane w etiopatogenezę udaru niedokrwiennego mózgu.
Podwyższone stężenie trójglicerydów oraz obniżone stężenie cholesterolu HDL uznano za niezależne czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu. Podstawowe działanie fenofibratu polega na działaniu hipolipemizującym, zmniejsza on stężenie trójglicerydów oraz cholesterolu związanych z VDRL i LDL i zwiększa stężenie cholesterolu związanego z HDL. |
· root dnia December 02 2009 15:51:10
Czytaj więcej ·
154 czytań ·
|
| Valdecoxib - a migrena |
| Migrena jest częstą przyczyną boli głowy u osób w wieku produkcyjnym, a szczególnie u kobiet. Patogeneza migreny nie jest do końca znana, ale wydaje się wynikać ze skomplikowanych interakcji mechanizmów genetycznych, neurochemicznych i naczyniowych. Sugerowana rola prostaglandyn w patogenezie napadów migrenowych jest poparta zaobserwowanym zwiększeniem poziomów PGE2 we krwi i ślinie podczas ostrych napadów migreny. Najbardziej przekonywującą obserwacją na poparcie roli prostaglandyn w migrenie wydaje się być złagodzenie bólu głowy i towarzyszących mu objawów przy zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). |
· root dnia December 02 2009 15:49:07
Czytaj więcej ·
109 czytań ·
|
| Leki przeciwpadaczkowe a zaburzenia psychiczne |
W literaturze epileptologicznej z przed wprowadzenia leków p/padaczkowych zaburzenia psychiczne ujmowano jako składowe zespołów padaczkowych. Naturalny przebieg padaczki obejmował napad padaczkowy z następowym stanem pomrocznym, początkowo przejściowymi, z później przetrwałymi zaburzeniami poznawczymi, do których z czasem dołączały się zaburzenia zachowania, osobowości, otępienie i ostatecznie śmierć z powodu stanu padaczkowego uogólnionych napadów toniczno-klonicznych.
Wprowadzenie do leczenia leków przeciw padaczkowych poprawiło ogólne rokowanie psychiatryczne u pacjentów z padaczką. Mimo to pacjenci ci w dalszym ciągu obciążeni są większym ryzykiem wystąpienia zaburzeń psychicznych niż reszta populacji.
|
· root dnia December 02 2009 15:47:57
Czytaj więcej ·
183 czytań ·
|
|
|